Опійної абстиненції шкала

Опійної абстиненції шкала (Opiate Withdrawal Scale) — опитувальник симптомів, призначений для оцінювання ступеня залученості до вживання опію. Розроблений Гендельсманом (Handelsman) зі співавт. у 1987 р. Складається з переліку загальних характеристик опійного отруєння. Є два варіанти — перший призначено для заповнення клієнтом (Subjective Opiate Withdrawal Scale), другий — для лікаря (Objective Opiate Withdrawal Scale). «Суб'єктивний» варіант вимагає оцінювання обстежуваним кожної з 16 характеристик за шкалою від 0 до 4 за ступенем вираженості, напр.:

• Я відчуваю неспокій.
• У мене «гусяча шкіра».
• Я відчуваю нудоту.

У разі використання «об'єктивного» варіанта оцінювач спостерігає за клієнтом протягом 10 хвилин. Жодної взаємодії між оцінювачем і клієнтом не потрібно. Кожна з 13 характеристик оцінюється або як наявна (1), або як відсутня (0). Бали можуть варіювати від 0 до 13, напр.:

• Пілоерекція («гусяча шкіра» — спостерігайте за руками пацієнта).
• Розширення зіниць.
• М'язові судоми.
• Спазми шлунка (тримається за живіт).
• Тривога.

Даних про надійність «суб'єктивного» варіанта шкали не виявлено. Надійність по внутрішній узгодженості «об'єктивного» варіанта досить висока (Handelsman та ін., 1987), однак не підтверджується в інших дослідженнях. Існує два типи даних про валідність варіантів опитувальника. По-перше, для кожного варіанта було виявлено, що бали істотно зменшуються в залежних від опію осіб після того, як вони приймали метадон (Handelsman та ін., 1987; Loimer, Linzmayer, Grunberger, 1991). По-друге, особи, залежні від опію, яким давали налоксон (сприяє утриманню від вживання опію), показують значне підвищення балів (порівняно з такими самими залежними хворими, які отримували «пустушки») (Handelsman та ін., 1987). На час видання (2007) відомостей про використання в Україні не було.

Див. також: Наркотиками зловживання скринінг-тест.